1. Що таке гіпербарична киснева терапія (HBOT)?
HBOT передбачає вдихання чистого кисню в камері під тиском. Є два основних типи:
· Високий{0}}тиск HBOT: використовує тиск понад 1,5 абсолютних атмосфер (ATA). Це стандарт, схвалений FDA-для лікування певних станів, таких як декомпресійна хвороба, серйозні інфекції та-незагойні рани.
· Низький{0}}тиск HBOT: використовує нижчий тиск (часто від 1,3 до 1,5 ATA). Це тип, який найчастіше використовується для лікування аутизму та інших не-захворювань.
Запропонований механізм: як він може допомогти аутизму?
Дослідження зображень головного мозку (наприклад, сканування SPECT) у деяких дітей з аутизмом показали зниження кровотоку в певних областях мозку, особливо в скроневих частках і областях, відповідальних за мову та соціальну обробку. Ця «церебральна гіпоперфузія» може позбавити клітини мозку кисню та палива, сприяючи симптомам.
Ефекти гіпербаричної кисневої терапії при аутизмі також включають наступне:
· Поліпшення церебральної оксигенації: теорія полягає в тому, що підвищений тиск кисню може примусово надходити більше кисню в кровоносні судини мозку, покращуючи функцію в «неактивних» або гіпо{0}}перфузійних областях. Деякі дослідження зображень головного мозку показали ділянки зі зниженим кровотоком у людей з аутизмом.
· Зменшення нейрозапалення: деякі дослідження показують, що мозок людей з аутизмом може мати хронічне запалення. Для зменшення цього запалення пропонується HBOT.
· Посилення антиоксидантного захисту: HBOT може стимулювати вироблення організмом власних антиоксидантів, які можуть протидіяти окислювальному стресу-ще один фактор, який деякі вчені пов’язують з аутизмом.
·HBOT змушує більше кисню потрапляти в кровотік і плазму, що може значно збільшити доставку кисню до -тканин, які страждають від кисню. Вважається, що це «пробуджує» сплячі нейрони в цих низьких -областях потоку, потенційно покращуючи їхню функцію. Збільшення кисню може також стимулювати ріст нових кровоносних судин (ангіогенез), створюючи довгострокове-рішення для покращення кровотоку.
3. Що говорять наукові дані?
Це найбільш критична частина. Докази неоднозначні, але значною мірою спираються на ГБОТ як на ефективне лікування.
· Ранні позитивні дослідження: деякі невеликі ранні дослідження та опитування батьків повідомляли про поліпшення основних симптомів аутизму, зокрема:
· Поліпшення соціальної взаємодії
· Кращі мовні навички
· Зменшення повторюваної поведінки
· Метод: Діти з аутизмом отримували HBOT з низьким{0}}тиском (1,3 ATA).
· Висновок: дослідження виявило значне покращення після гіпербаричного кисню щодо широкого діапазону стандартизованих показників симптомів аутизму, поведінки чи когнітивних функцій.
4. Основні ризики
Фізичні ризики: хоча загалом безпечний при правильному введенні, HBOT несе ризики, зокрема:
· Баротравма вух і носових пазух (пов’язана-з тиском травма).
· Інфекції середнього вуха.
· Тимчасові зміни зору (короткозорість).
· У рідкісних випадках киснева токсичність, яка може викликати судоми.
Висновок
Запропоновані механізми того, як HBOT може допомогти аутизму (зменшення запалення, покращення кровотоку), є біологічно правдоподібними.